颅内巨大动脉瘤的个体化综合治疗

• 作者: 刘灵童 张天 李志立 王振宇 谭海斌 黄光富
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑动脉瘤 巨大型 颅内外血管搭桥 血流导向装置 介入治疗
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 148-150
• 页数: 3页
• 分类号: R743.35|R651.1+2
• 字数: 3753字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨颅内巨大动脉瘤的个体化综合治疗.方法 回顾性分析2010年6月至2016年10月收治的26例颅内巨大动脉瘤患者的临床资料治疗,采用多种方式治疗,术中应用电生理监测技术评估血流阻断过程中脑组织对缺血的反应,荧光造影及术中超声评估桥血管的通畅性及载瘤血管有无狭窄.通过Glasgow预后评分、CTA或DSA进行临床及影像评估.结果 术中超声及荧光造影桥血管畅率100％.采用动脉塑形夹毕4例术后1例并发脑缺血(载瘤动脉狭窄),1例并发颅内出血;16例颅内外血管搭桥术后桥血管通畅率93.8％,1例桥血管闭塞,1例症状性脑缺血(未发现梗塞灶),动脉瘤瘤囊切除缝合1例术后并发脑干梗塞死亡;血流导向装置治疗5例1例并发脑梗塞.随访8～76个月,Glasgow预后评分5分22例,4分1例,3分2例,1分1例.结论 颅内巨大动脉治疗通过多种方法的综合应用,采用个体化治疗方案,效果满意.