脊柱结核合并神经损伤患者围术期评估及并发症防治策略

• 作者: 刘丰胜 姚晓伟 李卓 董昭良 贾晨光 高建国
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 结核,脊柱 脊髓损伤 围手术期 手术中并发症
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 结核病误诊研究及诊疗进展
• 页码范围: 10-13
• 页数: 4页
• 分类号: R529.2|R651.2
• 字数: 4257字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.01.004

摘要

目的：探讨脊柱结核合并神经损伤患者围术期安全管理及并发症防治策略。方法回顾性分析2013年1月—2015年2月河北省胸科医院骨科收治的128例脊柱结核合并神经损伤病例资料。结果本组术前有内科合并症者88例，主要包括糖尿病、高血压病、冠心病、风湿免疫性疾病、肺结核等。128例均在全麻下行病灶清除减压植骨内固定术。术中发生神经损伤24例，胸膜损伤23例，腹膜损伤4例；术后出现低钾血症7例，心律失常、贫血及低蛋白血症各6例，心功能不全5例，切口感染及胸腔积液各3例，窦道形成2例，呼吸困难1例，均予对症处理后安全度过围术期。128例术后结核中毒症状均消失，下肢神经功能均有1~2级改善，脊柱后凸畸形均有不同程度改善，疼痛症状明显改善，1年后骨病灶全部愈合。结论脊柱结核合并神经损伤患者围术期并发症较多，积极的围术期评估和正确的处理是手术成功的重要保证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高建国	河北省胸科医院河北省结核病防治中心骨科	23	93	6.0	8.0
2	刘丰胜	河北省胸科医院河北省结核病防治中心骨科	34	168	8.0	9.0
3	贾晨光	河北省胸科医院河北省结核病防治中心骨科	41	187	8.0	9.0
4	李卓	河北省胸科医院河北省结核病防治中心骨科	32	138	7.0	9.0
5	董昭良	河北省胸科医院河北省结核病防治中心骨科	20	94	6.0	8.0
6	姚晓伟	河北省胸科医院河北省结核病防治中心骨科	15	66	6.0	6.0