产科重症患者主要诊断选择错误分析

• 作者: 侯东敏 李强 赵会林
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 产科 危重症 主要诊断 错误
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 23-25
• 页数: 3页
• 字数: 4260字
• 语种: 中文

摘要

目的 对重症产科患者住院病案首页主要诊断选择错误因素的分析,以提高病案首页填写质量.方法 回顾性检索2015年北京地区两家医院产科重症患者病案资料,找出住院病案首页主要诊断选择错误病案,通过列举典型错误分析错误产生原因.结果 检索重症产科患者196例,主要诊断选择错误23例.主要错误原因集中在两个方面:将呼吸循环衰竭这种疾病的终末期情况作为主要诊断;病因诊断已经能够包括一般的临床表现,未选择病因诊断作为主要诊断.结论 重症产科患者病案首页主要诊断选择错误发生率较高,产生错误的原因相对集中,通过培训相关专业知识,可以提高选择的正确率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯东敏	首都医科大学附属北京妇产医院病案科	27	303	9.0	16.0
2	李强	北京大学第三医院危重医学科	137	603	13.0	21.0
3	赵会林	首都医科大学附属北京妇产医院病案科	10	53	4.0	7.0