解剖性与非解剖性肝切除治疗原发性肝癌远期疗效的比较

• 作者: 任为正 刘志伟 卢实春 翟志超 蔡守旺 辛宪磊 陈继业
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 解剖性肝切除 非解剖性肝切除 5年生存率 无瘤生存率
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 771-775
• 页数: 5页
• 字数: 4917字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2017.11.011

摘要

目的 比较解剖性肝切除与非解剖性肝切除治疗肝癌的远期效果.方法 选择2008年1月至2013年7月就诊于解放军总医院行根治性肝切除术的肝细胞癌患者,共入组260例,获随访236例.回顾其术前基本情况、手术方式、肿瘤情况,随访患者的生存时间和无瘤生存时间.运用多种统计方法分析影响总体生存率和无瘤生存率的因素,并进行多因素分析、分层分析,评估两种不同手术方式对肝癌远期疗效的比较.结果 研究显示,解剖性肝切除组患者5年生存率为75％,优于非解剖性肝切除的65％ (P ＜0.05);无瘤生存率为51％,优于非解剖性肝切除的34％ (P ＜0.05).抗病毒治疗可以延长HbsAg阳性患者的生存时间和无瘤生存时间;手术方式、肿瘤直径、肿瘤分期、抗病毒治疗是影响患者总生存率;手术方式、肿瘤分期、抗病毒治疗、性别影响患者的无瘤生存率.解剖性肝切除可改善肿瘤小于5 cm的患者术后无瘤生存(P=0.098);改善肿瘤TNM分期T1、T2期患者术后无瘤生存(P=0.059),并可显著改善分期T3、T4期患者的术后总体生存时间和无瘤生存时间(P＜0.05).结论 与非解剖肝切除比较,解剖性肝切除治疗原发性肝癌具有一定优越性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任为正	解放军总医院肝胆外科	14	43	4.0	6.0
2	蔡守旺	解放军总医院肝胆外科	69	325	11.0	13.0
3	陈继业	解放军总医院肝胆外科	19	54	5.0	6.0
4	刘志伟	解放军总医院肝胆外科	43	269	9.0	14.0
5	辛宪磊	解放军总医院肝胆外科	19	92	5.0	9.0
6	卢实春	解放军总医院肝胆外科	43	239	8.0	14.0
7	翟志超	解放军总医院肝胆外科	1	16	1.0	1.0