经导管主动脉瓣植入术患者的麻醉管理

• 作者: 刘斌 张斐 郑剑桥
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 经导管主动脉瓣植入术 麻醉管理 主动脉狭窄
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 554-558
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.201605039

摘要

目的 探讨气管插管全身麻醉在经导管主动脉瓣植入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)中的安全性和可行性,以及TAVI的麻醉管理要点.方法 选择2012年9月-2013年6月在四川大学华西医院接受TAVI治疗的主动脉狭窄患者25例,麻醉方式采用气管插管全身麻醉,记录麻醉诱导前、麻醉诱导后、手术开始前、快速心室起搏期间、主动脉瓣置入前、主动脉瓣置入后、术后各阶段血流动力学、血气分析、氧饱和度等参数,记录TAVI围手术期并发症发生率和术后30 d内病死率.结果 25例患者均成功置入人工主动脉瓣,其中2例患者置入人工瓣膜后出现中度瓣周反流,遂再次置入第2枚人工瓣膜.所有患者均对全身麻醉耐受良好,未出现麻醉相关并发症.新发或原有传导阻滞加重19例,安置永久起搏器7例;围手术期出血2例;脑血管意外2例;死亡1例.结论 气管插管全身麻醉可以安全地用于TAVI患者中.TAVI手术是需要多学科密切合作的富有挑战的治疗手段,麻醉医生可在TAVI术中评估和决策里担当更多领导的角色.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘斌		214	868	13.0	19.0
2	郑剑桥		8	30	2.0	5.0
3	张斐		1	0	0.0	0.0