不同性别急性冠状动脉综合征合并类风湿关节炎患者冠状动脉病变和心脏结构及功能特点分析

• 作者: 廖华 杜娟 潘丽丽 郭衍秋
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠状动脉综合征 类风湿关节炎 性别 心功能
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 491-495
• 页数: 5页
• 分类号: R541
• 字数: 4238字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2017.04.003

摘要

目的 探讨不同性别急性冠状动脉综合征(ACS)合并类风湿关节炎(RA)患者冠状动脉病变、心脏结构及功能特点的差异.方法 选取2012年4月至2016年1月于首都医科大学附属北京安贞医院住院的ACS合并RA患者52例为ACS合并RA组,选取同时期年龄和性别相匹配的ACS不合并RA患者62例为对照组.比较不同性别ACS合并RA患者一般资料、实验室检查指标、传统心血管病危险因素、冠状动脉病变SYNTAX积分、心脏超声参数及血清脑钠肽水平;比较ACS合并RA组和对照组心脏超声参数及血清脑钠肽水平.结果 男性ACS合并RA患者血清高密度脂蛋白胆固醇水平低子女性,高敏C反应蛋白水平高于女性[(0.89±0.20) mmol/L比(0.99±0.21) mmol/L、24.6(5.1,33.6) mg/L比3.6(1.6,17.9)mg/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同性别ACS合并RA患者其他一般资料及实验室检查指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).在传统心血管病危险因素方面,男性ACS合并RA患者吸烟、饮酒比例均高于女性[57.1％ (12/21)比12.9％(4/31)、19.0％ (4/21)比0.0％(0/31)],差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).不同性别ACS合并RA患者其他传统心血管病危险因素比例差异均无统计学意义(均P＞0.05).男性ACS合并RA患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径和血清脑钠肽水平高于女性,左心室射血分数低于女性[(50 ±8)mm比(46±4)mm、(37 ±5)rmm比(30±4) mm、208(100,627) ng/L比172(73,333) ng/L、(53±3)％比(61±11)％],差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).不同性别ACS合并RA患者其他心脏超声参数、冠状动脉病变SYNTAX积分比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).ACS合并RA组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、血清脑钠肽水平高于对照组,左心室射血分数、二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣舒张晚期血流速度峰值比值低于对照组[(48±6)mm比(47±12) mm、(34±7)mm比(33 ±6)mm、192(93,451) ng/L比177(86,399) ng/L、(55±9)％比(61±17)％、0.7(0.6,1.2)比0.8(0.6,1.2)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 不同性别ACS合并RA患者冠状动脉病变程度无明显差异,男性患者左心室功能及心脏结构损害程度比女性更严重.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜娟	首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科	145	1068	20.0	28.0
2	廖华	首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科	17	55	5.0	6.0
3	潘丽丽	首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科	35	120	6.0	8.0
4	郭衍秋	首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科	8	11	2.0	3.0