婴幼儿非发酵菌感染的临床特征和耐药分析

• 作者: 代传林 储新民 周浩泉 戴媛媛 潘家华
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 非发酵菌 感染 耐药性 耐药基因 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 975-979
• 页数: 5页
• 分类号: R446.5
• 字数: 3429字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13481/j.1671-587x.20170522

摘要

目的:对婴幼儿非发酵菌感染的临床特征和病情转归进行研究,分析感染婴幼儿非发酵菌的耐药情况,为医师识别非发酵菌感染的临床特征和及时治疗提供参考依据.方法:收集本院儿科各病区91例非发酵菌感染患儿资料,回顾性分析患儿基本临床资料及病情转归,检测非发酵菌菌株分布及耐药情况,并采用PCR法检测细菌耐药基因,对阳性结果进行基因测序分析.结果:近5年中本院儿科住院的患儿中非发酵菌感染者91例,其中新生儿35例(早产儿19例),29日龄～1岁29例,1～3岁27例;男性60例,女性31例;有基础性疾病患儿41例(45.05％),出现脏器功能损害16例(17.58％),自动出院3例(3.29％),死亡1例(1.09％);分离非发酵菌102株,其中铜绿假单胞菌42株,鲍曼不动杆菌33株,嗜麦芽窄食单胞菌21株,其他非发酵菌6株;新生儿病区44株(43.13％),小儿重症监护病房33株(32.35％),普通儿科病区25株(24.50％).呼吸道分泌物和血液占全部标本的84.31％;鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌多重耐药(MDR)、广泛耐药(XDR)、泛耐药(PDR)分离率分别占63.63％和19.04％;铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为40.48％,耐药基因检测阳性率最高的是blaPER (28.57％);鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为36.36％,所有耐药株均携带blaOXA-51和blaOXA-23基因.结论:有基础性疾病或进行侵袭性诊治的患儿易感染非发酵菌,且多为耐药菌株,治疗困难,病程长,风险大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘家华	安徽医科大学附属省立医院儿科	179	1575	20.0	27.0
2	戴媛媛	安徽医科大学附属省立医院检验科	15	104	5.0	10.0
3	周浩泉	安徽医科大学附属省立医院儿科	8	119	5.0	8.0
4	储新民	安徽医科大学附属省立医院检验科	6	25	2.0	5.0
5	代传林	安徽医科大学附属省立医院儿科	7	85	5.0	7.0