内镜黏膜下剥离与腹腔镜下切除结直肠巨大宽蒂/广基息肉的临床观察

• 作者: 周海华 胡宝英 袁帅
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肠道巨大宽蒂/广基息肉 内镜黏膜下剥离术 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 9-13
• 页数: 5页
• 分类号: R574.62|R574.63
• 字数: 3181字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.03.002

摘要

目的 比较内镜黏膜下剥离术(ESD)与腹腔镜下手术治疗结直肠巨大宽蒂/广基息肉的临床治疗效果.方法 术前结肠镜检查诊断结直肠巨大宽蒂/广基息肉(蒂宽或基底部>2.0 cm)69例,根据患者知情选择意愿,其中41例选择ESD治疗(治疗组),28例选择腹腔镜下治疗(对照组),术后6个月首次复查胃肠镜,对比两组患者临床效果与医疗费用.结果 两组患者治疗成功率均为100.00%,其中治疗组1例患者术后病理提示癌变追加外科治疗,对照组1例患者术中快速冰冻病理提示癌变追加淋巴结清扫术和扩大切除范围.治疗组和对照组平均手术时间分别为(85.00±36.50)和(110.00±45.70)min(P<0.05);治疗组住院时间(10.69±3.09)d较对照组(11.61±6.41)d缩短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗费用(1.57±0.27)万元低于对照组(3.06±0.59)万元,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后消化道出血1例;对照组术后不完全肠梗阻2例,术后术口感染1例,肠瘘1例.治疗组并发症发生率2.43%,低于对照组14.29%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后6个月结肠镜检查均未发现复发病例.结论 ESD术和腹腔镜下手术均是胃肠道巨大宽蒂/广基息肉治疗的安全有效方法,但均需警惕息肉癌变并追加治疗,ESD术具有创伤少、费用低等优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周海华	南方医科大学附属小榄医院消化科	11	69	5.0	8.0
2	袁帅	南方医科大学附属小榄医院消化科	31	128	6.0	9.0
3	胡宝英	南方医科大学附属小榄医院消化科	5	44	3.0	5.0