全产程分娩镇痛与第一产程分娩镇痛对妊娠高血压综合征产妇产程的影响

• 作者: 徐铭军 白云波 韩斌
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 妊娠高血压综合征 分娩镇痛 产程 新生儿
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 109-112
• 页数: 4页
• 字数: 2789字
• 语种: 中文

摘要

目的：比较全产程分娩镇痛与第一产程分娩镇痛用于合并妊娠高血压综合征产妇的安全性及有效性。方法选择2015年3~11月于北京妇产医院分娩的产妇196例,年龄22~35岁, ASA Ⅰ或Ⅱ级。所有产妇均为初产、单胎和足月妊娠,诊断妊娠高血压综合征。随机将入选产妇分为全产程分娩镇痛组(T 组)和第一产程活跃期分娩镇痛组(F 组)。T 组在出现子宫规律收缩后进行分娩镇痛,持续应用镇痛泵至第三产程结束；F 组在出现子宫规律收缩且进入第一产程活跃期(子宫口开至3 cm)后进行分娩镇痛,子宫口开全后,由生理盐水代替泵内麻醉药物至第三产程结束。记录镇痛前、镇痛后10、60 min、宫口开全、第二产程屏气用力和胎头娩出时的 MAP 和 VAS 评分；记录应用缩宫素例数和第二产程屏气用力时 Bromage 评分；记录第一、第二、第三产程时间、分娩方式、子痫和产后出血情况。结果第二产程屏气用力时,T 组 MAP 明显低于 F 组[(106.0±7.0)mm Hg vs.(115.4±7.3)mm Hg,P <0.05],VAS 评分明显低于 F 组[(2.0±1.1)分 vs.(5.1±1.2)分,P<0.05]；胎头娩出时,T 组 MAP 明显低于 F 组[(106.2±7.2)mm Hg vs.(116.0±7.6)mm Hg, P <0.05],VAS 评分明显低于 F 组[(1.9±1.2)分 vs.(5.2±1.3)分,P <0.05]；T 组应用缩宫素例数明显多于 F 组[50(51%)vs.35(35%),P <0.05]。两组 Bromage 评分、产程时间、分娩方式和相关不良反应差异无统计学意义。结论全产程分娩镇痛可安全有效地应用于合并妊娠高血压综合征的产妇。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐铭军	首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科	160	1581	21.0	32.0
2	白云波	首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科	26	195	7.0	13.0
3	韩斌	首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科	17	216	8.0	14.0