脑脊液TB-DNA联合血清LAM抗体对结核性脑膜炎诊断的临床价值分析

• 作者: 卜彩霞 孟艺哲 陈颜强
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 结核性脑膜炎 结核杆菌脱氧核糖核酸 阿拉伯糖甘露糖脂抗体
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 74-77
• 页数: 4页
• 字数: 2890字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12037/YXQY.2017.12-17

摘要

目的 分析脑脊液中结核杆菌(tubercle bacillus,TB)DNA(TB-DNA)和血清分枝杆菌阿拉伯糖甘露糖脂(lipoarabinomannan,LAM)IgG抗体(LAM-IgG)联合检测在结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)诊断中的价值,为TBM的早期诊断提供参考.方法 选取2011年1月至2016年8月在河北省胸科医院住院的TBM患者49例纳入TBM组,非TBM颅内感染患者52例纳入非TBM组,正常体检者60例纳入正常对照组.采用酶联免疫吸附测定检测LAM-IgG水平,采用聚合酶链反应检测三组研究对象TB-DNA水平,并进行对比分析.结果 TBM组患者脑脊液细胞学检查全部呈混合细胞反应.非TBM组患者中呈中性粒细胞为主的混合细胞反应28例,呈淋巴样细胞反应24例,正常对照组60例脑脊液细胞学检查均正常,三组比较差异具有显著性(P<0.05).与正常对照组相比,TBM组和非TBM组患者脑脊液中蛋白质均增加、糖和氯化物均减少(P<0.05);与非TBM组相比,TBM组患者脑脊液中糖和氯化物均减少(P<0.05).TBM组患者TB-DNA阳性44例,非TBM组患者TB-DNA阳性4例,脑脊液TB-DNA检测特异度为96.43%,灵敏度为89.80%.TBM组患者LAM-IgG阳性27例,非TBM组患者无阳性,血清LAM-IgG检测特异度为100.00%,灵敏度为55.10%;联合检测(并联)特异度为97.30%,灵敏度为92.00%.结论 脑脊液TB-DNA和血LAM-IgG的检测有助于TBM的早期诊断,且二者联合能够进一步提高检测灵敏度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈颜强	河北省胸科医院神经内科	23	101	6.0	8.0
2	孟艺哲	河北省胸科医院神经内科	13	77	6.0	8.0
3	卜彩霞	石家庄市友谊医院医务科	1	1	1.0	1.0