血清学阴性乙型肝炎相关性肾炎患者临床特征研究

• 作者: 邱明生 高明 鲁国杰
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 乙型肝炎相关性肾炎 膜性肾病 拉米夫定 细胞因子
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 598-599
• 页数: 2页
• 字数: 1953字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.05.023

摘要

目的 探索血清学阴性乙型肝炎相关性肾炎(HBV-GN)患者血清细胞因子水平变化及其对治疗的反应.方法 2012年1月～ 2016年12月经我院肾活检诊断的HBV-GN患者19例,随机将患者分为对照组和试验组,给予10例对照组患者拉米夫定联合激素治疗,9例试验组患者接受拉米夫定和他克莫司联合治疗.采用ELISA法检测血清γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4),对肾组织行电镜和免疫荧光检查.结果 19例患者血清HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb和HBcAb阳性率分别为0.0％、0.0％、63.2％、5.3％和15.8％;病理学检查提示为膜性肾病或膜增生性肾病;电镜下表现为弥漫性肾小球基底膜增厚,毛细血管基底膜不规则性增厚及变性空泡;免疫荧光检查肾组织HBsAg、HBcAg和HBsAg/HbcAg阳性率分别为89.5％、36.8％和31.5％,基底膜可见lgG、lgM、lgA、C3补体沉积;对照组患者IFN-γ水平为(50.7±8.3) pg/L,明显高于试验组的[(31.4±8.1) pg/L,P＜0.05],两组血清IL-4水平无显著性相差(P＞0.05);治疗后两组肌酐清除率上升,尿蛋白减少,血清白蛋白上升.结论 血清学阴性乙型肝炎相关性肾炎临床少见,应注意其特点,抗病毒治疗后,预后良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邱明生	河南省驻马店市第一人民医院肾内科	18	59	4.0	7.0
2	高明	河南省驻马店市第一人民医院肾内科	2	19	2.0	2.0
3	鲁国杰	河南省驻马店市第一人民医院肾内科	1	3	1.0	1.0