血清肌酐、胱抑素C、NGAL检测对妊娠相关急性肾损伤诊断及预后评估的价值

• 作者: 宋倩 李平华 黄连铭
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 肌酐 胱抑素C 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 妊娠相关急性肾损伤
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 308-313
• 页数: 6页
• 字数: 3752字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2017.05.004

摘要

目的:探讨血清肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)检测对妊娠相关急性肾损伤(RP-AKI)诊断及预后评估的价值.方法:将RP-AKI患者93例按照产后随访结果分为预后不佳组27例和预后良好组66例,另选择100例正常分娩的产妇作为对照组,采用肌氨酸氧化酶法检测SCr水平,乳胶增强免疫透射比浊法检测血清Cys-C水平,双抗夹心酶联免疫吸附实验检测血清NGAL水平,logistic多元回归分析RP-AKI或预后不佳的危险因素,利用受试者工作曲线(ROC)预测SCr、Cys-C、NGAL对RP-AKI或预后不佳的诊断价值.结果:RP-AKI组SCr、Cys-C、NGAL水平均高于对照组(P＜0.05).产后3个月、6个月、12个月,预后不佳组SCr、Cys-C、NGAL水平均高于预后良好组(P＜0.05).相关性分析显示,RP-AKI组血清SCr水平与Cys-C和NGAL均呈正相关(均P＜0.05),Cys-C与NGAL呈正相关(P＜0.05).logistic回归分析显示,SCr、Cys-C、NGAL是RP-AKI预后不佳的独立危险因素(均P＜0.05).NGAL诊断RP-AKI的最佳临界值为17.98μg/L,敏感度为82.7％,特异度为87.9％,ROC曲线下面积(AUC)为0.946(P＜0.05),NGAL诊断RP-AKI的AUC高于SCr(AUC 0.851)和Cys-C(AUC 0.817)(均P＜0.05).SCr预测RP-AKI预后不佳的最佳临界值为127.63μmoI/L,敏感度为79.4％,特异度为83.1％,ROC曲线下面积为0.893(P＜0.05),SCr预测RP-AKI预后不佳的AUC高于Cys-C(AUC0.754)、NGAL(AUC0.803) (P＜0.05).结论:NGAL对RP-AKI的诊断价值高于SCr和Cys-C,SCr对RP-AKI预后的预测价值高于Cys-C和NGAL.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋倩	冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院产科	8	39	3.0	6.0
2	黄连铭	冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院产科	4	65	3.0	4.0
3	李平华	冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院产科	4	22	3.0	4.0