低出生体质量胆汁淤积儿临床特征和结局随访研究

• 作者: 叶飘 石境懿 韩彦青
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 胆汁淤积 低出生体质量儿 临床特征 胃肠外营养
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 胆汁淤积
• 页码范围: 588-591
• 页数: 4页
• 字数: 3025字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.05.020

摘要

目的 研究低出生体质量胆汁淤积儿的临床特征和转归情况,为患儿及时合理的诊治提供一个有效的依据.方法 2014年6月～2015年6月在我院治疗的低出生体质量胆汁淤积儿162例,其中由胃肠外营养相关的胆汁淤积(PNAC)患者143例,非PNAC患者19例.比较两组患儿相关临床资料,并分析影响患儿发生PNAC的危险因素.结果 PNAC和非PNAC患者出生体质量分别为[(1237.2±173.3)g和(1377.3±177.9)g,P＜0.05],PNAC组脂肪乳累计用量为(35.7±10.5)g· kg-1,显著高于非PNAC组[(27.3±12.3)g·kg-1,P＜0.05],氨基酸累计用量为(36.6±11.2)g·kg-1,显著高于非PNAC组[(28.2±11.7)g·kg-1,P＜0.05],PN持续时间为(30.7±14.1)d,显著长于非PNAC组[(22.1±6.2)d,P＜0.05],住院天数为(51.2±11.2)d,显著长于非PNAC组[(37.4±10.5)d,P＜0.05];PNAC患儿贫血发生率为85.3％,显著高于非PNAC组的68.4％(P＜0.05),感染发生率为73.4％,显著高于非PNAC组的42.1％(P＜0.05);多元Logistic回归分析发现,低体质量儿的出生体质量、累计脂肪乳和氨基酸用量和PN持续时间是影响PNAC发生的危险因素.结论 影响低出生体质量患儿发生胆汁淤积的因素繁多,应科学喂养,缩短PN时间,及早恢复肠内营养,防治并发症,以利于其早期康复.