驻京某部队新兵结核潜伏感染人群筛查新方法研究

• 作者: 何柳 吴雪琼 张云林 杨淑梅 梁艳 王国营 白雪娟 郭景玉
• 来源期刊: 军事医学
• 学科: 医学
• 关键词: 结核潜伏感染 CFP10-ESAT6融合蛋白 Rv2628蛋白 γ干扰素释放试验 潜伏感染诊断
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 462-465
• 页数: 4页
• 分类号: R52
• 字数: 4019字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7644/j.issn.1674-9960.2017.06.012

摘要

目的 了解2014年驻京某部队入伍新兵结核感染情况,同时对一种新的结核潜伏感染筛查方法进行评价.方法 194名入伍新兵,行胸部X线检查、结核菌素试验(PPD)、抗体检测,同时应用ELISA联合重组融合蛋白CFP10-ESAT6和潜伏感染蛋白Rv2628进行IGRA检测.结果 PPD皮肤试验和抗体检测的阳性率分别为49.7%和15.5%.CFP10-ESAT6刺激后γ干扰素释放试验(IGRA)检测发现194名新兵中潜伏感染率为22.2%.Rv2628刺激结核潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)人群后产生IFN-γ的水平显著高于健康对照(P<0.05),其刺激PPD弱阳性组(5 mm≤皮试直径<15 mm)产生的IFN-γ值显著高于强阳性组(皮试直径≥15 mm)(P<0.05),而CFP10-ESAT6刺激后产生的IFN-γ水平在这两组间差异不显著(P>0.05).CFP10-ESAT6和Rv2628刺激后产生的IFN-γ水平在抗体阴、阳性组间无显著性差异(P>0.05).Rv2628诊断结核感染的ROC曲线下面积为0.84,约登指数为0.621,此时特异度为94.7%,敏感度为67.4%.结论 联合检测抗原Rv2628及CFP10-ESAT6特异的IFN-γ值在鉴别结核活动或潜伏感染方面具有一定潜能和价值.