PFNA内固定与人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床对比研究

• 作者: 凌旻 刘洪 向忠 周贤超 唐长友 李智勇 李浩波 贺健军 陈松
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 人工股骨头置换 内固定 高龄
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 196-197
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2017.02.027

摘要

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与双极股骨头半髋置换(BHA)手术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 笔者自2011-01-2015-01诊治54例不稳定股骨粗隆间骨折,34例行闭合复位PFNA内固定(PFNA组),20例行人工股骨头置换(BHA组).结果 本组均得到随访平均12.4(12～18)个月,PFNA组手术时间、术中出血量、隐性失血量、术后肌酸激酶变化较BHA组低,差异有统计学意义(P＜0.05),PFNA组住院时间、内固定失败率较BHA组高,差异无统计学意义(P＞0.05),PFNA组术后2周、6个月VAS评分及髋关节Harris评分较BHA组低,差异有统计学意义(P＜0.05),PFNA组围术期并发症发生率较BHA组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA内固定与人工关节置换各有其适应证,合理选择均可取得良好效果.