体质指数、窄R-R间期结合前瞻性心电门控和迭代重建技术在CTCA三低成像中的应用

• 作者: 付亚军 代平 何其舟 余飞 许东 霍然
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉 体层摄影术,X线计算机 辐射剂量 体质指数 心率
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 胸部影像学
• 页码范围: 936-941
• 页数: 6页
• 分类号: R543.3|R814.42
• 字数: 5895字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.09.009

摘要

目的:探讨体质指数(BMI)、窄R-R间期结合前瞻性心电门控和迭代重建技术在CTCA三低(低管电压、低对比剂浓度、低对比剂用量)成像中的应用价值.方法:选取300例临床疑有冠状动脉疾病的患者行CTCA检查,分为常规组和实验组;常规组100例,对比剂浓度和管电压分别为350 mg I/mL和120 kV(350 mg I/mL-120 kV),BMI≤30 kg/m2;实验组200例,其中100例BMI＜ 23 kg/m2的患者按随机数字法分成320 mg I/mL-80 kV组(A组)和350 mg I/mL-120 kV组(B组),另100例BMI为23～30 kg/m2的患者按同样方法分成320 mg I/mL-100 kV组(C组)和350 mg I/mL-120 kV组(D组),A、B、C、D每组各50例.常规组采用迭代重建技术及350 mg I/mL的碘海醇,实验组中A、C两组采用迭代重建技术及320 mg I/mL的碘克沙醇,B、D两组采用非迭代重建技术及350 mg I/mL的碘海醇;对每位患者的CT-CA图像进行主观评分,测量容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)、图像噪声、冠状动脉CT值、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),并进行统计学分析.结果:常规组与实验组的CTCA图像质量评分差异无统计学意义(P＞0.05),而碘对比剂用量及辐射剂量两组差异均有统计学意义(P值均＜0.05);实验组内A组与B组、C组与D组间图像质量主观评分差异均无统计学意义(P值均＞0.05),而CTDIvol、DLP、ED差异均有统计学意义(P值均＜0.05).A组与B组、C组与D组的噪声及CT值差异均有统计学意义(P值均＜0.05),A组与B组、C组与D组的平均SNR及平均CNR差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论:与常规双源CT冠状动脉成像方案相比,基于体质数、窄R-R间期结合前瞻性心电门控与迭代重建技术的CTCA,不仅可大幅降低辐射剂量,同时可以降低碘对比剂浓度和用量,所获得的冠状动脉图像质量均能满足临床诊断要求.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何其舟	西南医科大学附属中医医院放射科	43	79	6.0	6.0
2	余飞	西南医科大学附属中医医院放射科	15	34	4.0	5.0
3	代平	西南医科大学附属中医医院放射科	16	41	5.0	5.0
4	霍然	西南医科大学附属中医医院放射科	8	17	2.0	4.0
5	付亚军	西南医科大学附属中医医院放射科	7	22	3.0	4.0
6	许东	西南医科大学附属中医医院放射科	5	18	2.0	4.0