中青年不典型急性心肌梗死七例误诊分析

• 作者: 张少利 李燕 王学惠 陈志刚
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 中青年 误诊 胃肠炎 支气管炎
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 50-51
• 页数: 2页
• 分类号: R542.22
• 字数: 1698字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.04.017

摘要

目的 探讨中青年急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)的不典型表现及误诊原因,降低误诊率.方法 回顾性分析2015年5月-2016年2月我院收治的7例中青年不典型AMI误诊病例资料.结果 本组年龄24~44岁.2例因上腹疼痛、恶心、呕吐、呃逆、腹泻等消化道症状误诊为急性胃肠炎;1例因咳嗽、咳痰、气促,X线胸片示肺纹理增粗误诊为支气管炎;1例因单纯胸痛误诊为肋间神经炎;1例因心悸、乏力、心电图ST段压低误诊为心脏神经症;1例因头昏、双上肢无力及腔隙性脑梗死病史误诊为脑梗死;1例因低血压、体位改变后晕厥误诊为体位性晕厥.本组平均误诊时间(4.56±1.26)d,按误诊疾病治疗效果不佳,后行心电图检查发现动态改变,查心肌酶谱异常,确诊为AMI.确诊后予再灌注治疗,病情稳定后出院.结论 复杂多样化及不典型的临床表现极易导致中青年AMI误诊,临床医师应提高对中青年AMI的警惕性,减少误诊误治.