急性心肌梗死患者院内死亡危险因素分析

• 作者: 代冰冰 何学明
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 关键词: 急性心肌梗死 院内死亡 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 247-250
• 页数: 4页
• 字数: 4115字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2017.04.010

摘要

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者院内死亡的危险因素.方法 回顾性分析我院2012~2015年232例AMI患者的临床资料,根据预后将其分为存活组209例和死亡组23例,比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析AMI患者院内死亡的危险因素.结果 AMI患者的总死亡率为9.9%(23/232),女性死亡率为17.6%(12/68),男性死亡率为6.7%(11/164).与存活组相比,死亡组女性和Killip心功能Ⅲ~Ⅳ级患者比例高、年龄大(P<0.05).死亡组患者入院时RBC计数、Hb、肌酸激酶(CK)及CK同工酶(CK-MB)低于存活组,尿素氮、肌酐、尿酸及B型钠尿肽(BNP)高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者WBC计数、中性粒细胞计数、PLT、电解质及血脂比较,差异均无统计学意义(P>0.05).死亡组广泛前壁心肌梗死患者比例明显高于存活组,接受经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗患者比例明显低于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组之间梗死类型及其余部位心肌梗死患者比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05).死亡组的死亡原因包括:心源性休克或心力衰竭(17例,73.91%)、心脏室壁瘤破裂(1例,4.34%)、心脏骤停(3例,13.04%,其中室颤1例、心室停顿2例)、缺血性脑卒中(2例,8.71%).Logistic回归分析结果显示,广泛前壁心肌梗死、室颤和心源性休克是AMI患者院内死亡的危险因素,而PCI治疗是其保护因素.结论 广泛前壁心肌梗死、室颤和心源性休克是AMI患者院内死亡的危险因素,而早期行PCI术对降低院内死亡率有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何学明	蚌埠医学院附属连云港市东方医院心血管内科	7	23	2.0	4.0
2	代冰冰	蚌埠医学院附属连云港市东方医院心血管内科	1	11	1.0	1.0