目的 分析骨质疏松症患者骨密度与血清25羟维生素D的相关性.方法 记录397例50 ~ 97岁患者的年龄,检测腰椎1~4、左侧股骨颈、左侧股骨上端的骨密度(bone mineral density,BMD),检测骨质疏松4项[甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(procollagen type l amino-terminal propeptide,P1NP)、β胶原降解产物(beta collagen degradation products,β-CTX)、N端骨钙素(N end of osteocalcin,N-MID)]及血清25羟维生素D[25-(OH)D]的水平,根据BMD水平将受试者分为骨量正常组(n=118)、骨量低下组(n=153)和骨质疏松组(n=126).结果 (1)骨量低下组及骨质疏松组的BMD均明显低于正常骨量组(P<0.01),骨质疏松组又明显低于骨量低下组(P<0.01);(2)骨质疏松组25-(OH)D、PTH、P1NP、β-Crosslaps及N-CTX均明显低于正常骨量组(P<0.01);(3)25-(OH)D与腰椎l~4、左侧股骨颈、左侧股骨上端的BMD、PTH、P1NP、β-CTX无相关性(P>0.05),25-(0H)D与N-MID的相关系数为0.193(P <0.01).不同骨密度组间的25-(OH)D差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年人群普遍存在维生素D(vitamin D,VD)水平不足的现象,而骨质疏松症患者更为突出,其中VD严重缺乏和缺乏所占比例较大,为骨质疏松症的防治提供一定的数据参考,应注意加强宣教及防治.尚未发现25-(OH)D与骨密度之间存在着直接相关关系.