IVIM-DWI在胶质瘤术前分级中的应用及与常规DWI和ASL成像的对照分析

• 作者: 唐小平 尹建华 曾梦华 肖新兰 顾太富 黄珊
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 脑肿瘤 胶质瘤 扩散加权成像 体素内不相干运动 动脉自旋标记技术
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 中枢神经影像学
• 页码范围: 816-820
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2|R739.41
• 字数: 3968字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.08.007

摘要

目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在胶质瘤术前分级中的临床应用价值,并与常规扩散加权成像(DWI)及动脉自旋标记(ASL)成像进行对照分析.方法:34例低级别胶质瘤和31例高级别胶质瘤患者在术前行3.0T MR IVIM-DWI和ASL扫描.数据经后处理获得肿瘤的慢扩散系数D、快扩散系数D*、快扩散容积分数f、ADC和CBF值.比较各项参数值在高级别和低级别胶质瘤间的差异,并采用ROC曲线分析其诊断效能;对肿瘤的D、D*和f值与ADC和CBF值之间的相关性进行分析.结果:高级别胶质瘤的D、f和ADC值均显著低于低级别组,CBF和D*值显著高于低级别组,差异均有统计学意义(P＜0.05).D值取0.688×10-3 mm2/s、D*值取2.77×10 3mm2/s时,可作为高、低级别胶质瘤分级的参考阈值;D*值的诊断效能最好(AUC=0.889),敏感度和特异度分别为93.5％和73.5％.CBF、ADC、D、f及f×D*值的AUC分别为0.844、0.796、0.796、0.745及0.587.肿瘤的ADC值与D、f值均呈正相关,与D*值呈负相关(P＜0.05);而CBF值与D*值呈正相关,与D值呈负相关(P＜0.05),与f值无显著相关性.结论:IVIM-DWI对于胶质瘤术前分级有较好的应用价值,与DWI及ASL成像相比各有优势,三种检查可相互补充.