静脉滤过联合血液灌流治疗百草枯中毒致肺纤维化的疗效观察

• 作者: 肇阳
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 静脉滤过 血液灌流 百草枯中毒 肺纤维化 疗效观察
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 44-46
• 页数: 3页
• 分类号: R595
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨连续静脉滤过(continuous venovenous hemofil-tration,CVVH)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗百草枯中毒致肺纤维化的疗效观察.方法 2014年10月—2016年10月选取本院百草枯中毒患者93例作为研究对象,随机分为观察组32例,环孢素组30例,对照组31例.所有患者在基础治疗的基础上进行治疗,对照组:甲强龙15 mg/kg,1次/d,连续3d,7.5 mg/kg,1次/d,连续2d,3.75 mg/kg,1次/d,连续2d.环孢素组:在对照组基础上应用环孢素A 5 mg/kg,持续静脉泵入8h,7.5 mg/kg,持续静脉泵入36 h.观察组在环孢素组基础上应用CVVH联合HP治疗12h,连续5d.比较三组低氧血症、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)情况,并进行疗效评价.比较三组血清超氧化物歧化酶(superoxideorgotein dismutase,SOD)、丙二醛(malonic dialdehyde,MDA)含量.计量资料采用方差分析,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组在＜7 d低氧血症、总计低氧血症、发生ARDS、发生MODS的发生率明显低于环孢素组和对照组(18.75％、37.25％、25.00％、34.38％、43.33％、60.00％、50.00％、60.00％、48.39％、70.97％、54.84％、61.29％),观察组总有效率高于环孢素组和对照组(90.63％、70.00％、61.29％),对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗48 h,观察组SOD明显高于环孢素组和对照组,观察组MDA明显低于环孢素组和对照组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 CVVH联合HP治疗百草枯中毒致肺纤维化,能明显减少低氧血症、ARDS和MODS的发生,有效提高治疗的总有效率,减少肺组织纤维化的发生.治疗中未出现严重的不良反应,临床效果显著,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肇阳	沈阳市第九人民医院呼吸内科	4	10	2.0	3.0