神经外科术后患者静脉输注去甲万古霉素后血清及脑脊液药物浓度

• 作者: 康建磊 李太生 武元星 王强
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 去甲万古霉素 持续给药 血清药物浓度 脑脊液药物浓度 药物代谢动力学/药效动力学
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 393-398
• 页数: 6页
• 分类号: R978.1
• 字数: 4731字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2017.05.001

摘要

目的 了解神经外科术后患者静脉输注去甲万古霉素后血清及脑脊液内药物浓度变化特点.方法 选择2014年某院神经外科手术后留置术区/脑室引流管的患者,按给药方式不同分为2组,各12例,常规给药组:去甲万古霉素0.8 g,泵入60 min,12 h重复给药;持续给药组:去甲万古霉素0.8 g,泵入60 min,再0.4 g泵入11 h,后以0.4 g持续泵入12 h,于给药后不同时间点采集患者血清和脑脊液标本,测定去甲万古霉素浓度.结果 常规给药组与持续给药组去甲万古霉素血清峰浓度分别为(55.52±26.04)、(59.22±41.88) mg/L,给药24 h血清浓度分别为(8.21±6.04)、(9.11±5.09)mg/L;脑脊液峰浓度分别为(16.31±11.15)、(8.82±8.91)mg/L,给药24 h脑脊液浓度分别为(6.12±2.34)、(5.71±4.72)mg/L.常规给药组药物脑脊液穿透率以药物浓度曲线下面积比计算(AUC脑脊液/AUC血清)0~12 h为63.3%,12~24 h为59.0%;持续给药组0~12 h为25.4%,0~24 h为47.4%.以目标细菌MRSA 95%的最低抑菌浓度(MIC90)为2 mg/L计算,常规给药组AUC0-24/MIC90为192,持续给药组AUC0-24/MIC90为184.结论 神经外科术后患者早期使用标准剂量去甲万古霉素,常规及持续给药脑脊液内药物浓度均可达目标细菌的MIC90.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王强		118	647	11.0	20.0
2	李太生		71	389	11.0	17.0
3	武元星		10	57	4.0	7.0
4	康建磊		6	1	1.0	1.0