反复输血患者的血小板抗体检测分析及其意义

• 作者: 罗华山 韩文导 魏明燕
• 来源期刊: 临床血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 反复输血 血小板 抗体 分析
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 论著-研究报告
• 页码范围: 618-620
• 页数: 3页
• 分类号: R457.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1004-2806-b.2017.08.012

摘要

目的:通过对反复输血(≥3次)患者进行血小板抗体检测,比较阳性与阴性患者血小板输注前后的校正血小板计数增加值(CCI)与血小板输注无效(PTR)发生率,并对阳性PTR患者进行特异性分析,探讨血小板抗体阳性患者的不同抗体阳性率,分析其影响因素,指导后续输注工作.方法:选取2015-06-2016-07收治的反复输血(≥3次)患者1 56例,均采用微柱凝胶法进行血小板抗体检测,并按照检测结果分为阳性与阴性2组,对2组血小板输注前后的计数进行比较.对阳性患者进行特异性分析,统计其各抗体比例,并分析输血次数与PTR的关系.结果:①156例反复输血患者中,54例血小板抗体检查为阳性(34.6％),其中阳性患者PTR为44例(81.5％),1h、24 h平均CCI为(6.63±1.16)×109/L和(3.01±1.52)×109/L;阴性患者中PTR为11例(10.8％),1h、24 h平均CCI为(15.37±3.22)×109/L和(7.98±3.62)×109/L.②对44例血小板抗体阳性的PTR患者进行特异性分析,其中人类白细胞抗原(HLA)抗体33例(75.o％),血小板特异性抗原(HPA)抗体2例(4.5％),同时具有HLA与HPA抗体的患者有3例(6.8％).③3～5次输血患者PTR占23.8％;5～10次输血患者PTR占39.3％;10次以上输血患者PTR占39.6％.血小板抗体阳性率及PTR例数等与输血次数呈正相关.结论:反复输血(≥3次)患者中血小板抗体阳性患者引起PTR的比率要远高于阴性患者(P＜0.05),而且PTR的发生跟患者以往输血次数呈正相关,因此对反复输血患者再次输注前进行血小板抗体检测是必要的,对于后续配型输注及节约输注成本具有重要的指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩文导		2	0	0.0	0.0
2	魏明燕		2	0	0.0	0.0
3	罗华山		2	3	1.0	1.0