核苷(酸)类似物长期治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的Meta分析

• 作者: 李建英 林楠 黄娇凤
• 来源期刊: 中国临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 慢性乙型肝炎 核苷类似物 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 168-174
• 分类号: R575.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2017.02.007

摘要

目的 评价核苷(酸)类似物长期治疗失代偿期乙型肝炎(乙肝)肝硬化的效果.方法 根据制定的检索策略收集核苷(酸)类似物长期治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床对照研究,以Jadad和NOS评分量表进行文献质量评价,在Meta分析中应用异质性检验、敏感性分析、亚组分析、漏斗图分析等方法处理相关数据.检索时间选取1997年1月至2015年12月.结果 共纳入9篇文献,患者总数为802例.Meta分析显示,与对照组相比,治疗组病死率[RR =0.32,95％ CI(0.23,0.42),P=0.000]、肝癌发生率[RR =0.33,95％ CI(0.19,0.58),P=0.000]、Child-Pugh评分[MD=-3.10,95％CI(-4.53,-1.68),P =0.000]显著降低,丙氨酸氨基转移酶(ALT)[MD=-65.26U/L,95％CI(-104.33,-26.49)U/L,P=0.001]、血清总胆红素(TBIL)[MD=-36.87 μmol/L,95％ CI(-51.94,-21.80)μmol/L,P=0.000]明显降低,而血清白蛋白(ALB) [MD =8.16 g/L,95％CI(5.99,10.33)g/L,P=0.000]明显升高,两组间差异有统计学意义;治疗组HBV-DNA转阴率[RR =5.57,95％ CI(2.71,11.47),P=0.000]、HBeAg转阴率[RR =3.54,95％CI(1.27,9.89),P=0.020]、HBeAg血清转换率[RR=6.74,95％CI(1.31,34.73),P =0.020]显著升高,两组间差异有统计学意义.结论 核苷(酸)类似物长期治疗失代偿期乙肝肝硬化能使患者的病死率、肝癌发生率和Child-Pugh评分明显降低,同时能使ALT、TBIL、ALB等肝功能指标和HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg血清学转换率等病毒学指标明显改善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李建英	福建医科大学附属协和医院消化内科	38	219	9.0	12.0
2	黄娇凤	福建医科大学附属协和医院消化内科	5	11	2.0	3.0
3	林楠	莆田学院附属医院消化内科	2	6	2.0	2.0