获得性21三体异常急性髓系白血病的临床特征及预后

• 作者: 王华锋 袁娇娇 裴仁治 金洁 陆滢 陈志妹
• 来源期刊: 中华医学遗传学杂志
• 关键词: 21三体 急性髓系白血病 预后意义
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床遗传学论著
• 页码范围: 554-558
• 页数: 5页
• 字数: 3411字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1003-9406.2017.04.019

摘要

目的 分析31例获得性21三体(+21)异常急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的临床特征及预后.方法 应用骨髓直接法和(或)培养法制备染色体标本,用R显带进行核型分析,并对获得性+21患者的临床特征、化疗效果及生存状况进行分析.结果 在接受细胞遗传学检查的3329例初发AML患者中,共检出+21异常31例(0.93％),其中单纯+21异常16例(0.48％).+21异常AML的分型中,以M5b最多,为12例(38.7％).30例+21异常的AML患者接受了标准化疗,完全缓解率(63％ vs.80％;P＜0.05)和中位生存时间(7个月vs.15个月;P＜0.01)均小于不伴+21异常的AML患者.年龄≥60岁+21异常AML患者的完全缓解率(30％ vs.80％,P＜0.05)和中位生存期(4个月vs.12个月,P＜0.01)均低于年龄＜60岁者;单纯+21异常与+21伴其他染色体核型异常AML患者的完全缓解率差异无统计学意义(60％ vs.67％,P＞0.05),中位生存期前者短于后者(6个月vs.12个月,P＜0.05).3例接受异基因造血干细胞移植(allogenetic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)的+21异常AML患者至随访时均仍存活,生存期分别为56个月、36个月、105个月,明显长于未行alloHSCT者(P＜0.01).结论 无论是否伴其他染色体核型异常,获得性+21异常的AML患者预后整体较差,年龄≥60岁和单纯+21异常者更差;+21异常的AML患者及早行allo-HSCT可望延长生存.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王华锋		7	33	3.0	5.0
2	陆滢		13	23	3.0	4.0
3	裴仁治		12	24	3.0	4.0
4	袁娇娇	宁波大学医学院	2	4	1.0	2.0