应激性高血糖对急诊冠状动脉介入治疗后无复流现象及预后的影响

• 作者: 宋达 杨颖 耿巍
• 来源期刊: 贵州医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性ST段抬高型心肌梗死 应激 高血糖症 无复流
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 301-302
• 页数: 2页
• 分类号: R541.1
• 字数: 3109字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)患者发生应激性高血糖对急诊介入治疗无复流及预后的影响.方法 入选158例无糖尿病史的AMI患者,其中应激性高血糖患者(stress hyperglycemia,SH)59例,非SH者99例,年龄39~79岁,平均(64.37±10.52)岁.检测患者入院当时随机血糖,入院时血浆CRP水平;分别于入院当时,第1周、3个月时进行超声心动图检查,测量左心室舒张末容量指数(LVEDVI)、左心室收缩末容量指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF),并随访3个月.结果 SH组较非SH组无复流发生率明显升高,42.37%比28.28%,差异在统计学意义(P<0.05),血浆hs-CRP浓度显著升高(19.7±3.1)vs(13.9±2.2)pg/mL,P<0.001),IL-6显著升高(24.1±4.7)vs(19.7±3.6) pg/mL,(P<0.05),TNF-α水平显著升高(35.1±5.1)vs(20.1±4.2),(P<0.001),3月随访LVEDVI和LVESVI明显增大,(4.22±2.63)vs(2.49±2.7) mL/m2,(P<0.01).结论 SH组AMI患者急诊PCI术中无复流发生率显著高于非SH患者,且血浆hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著升高,说明AMI患者应激状态对血浆炎性指标有影响,并进一步促使无复流的发生进而影响左心室重构及预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨颖	保定市第一中心医院心血管内二科	23	54	4.0	6.0
2	耿巍	保定市第一中心医院心血管内二科	15	84	6.0	8.0
3	宋达	保定市第一中心医院心血管内二科	5	18	3.0	4.0