床旁肺部超声评分对呼吸窘迫患儿持续气道正压通气疗效的评估

• 作者: 于明月 徐丽瑾 牛慧敏 薛红元 高洁
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声评分,肺部 氧合状态 新生儿,早产 表面活性物质
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 589-592
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1
• 字数: 3456字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨床旁肺部超声评分对新生儿氧合能力的评估价值,研究其在预测肺表面活性物质需求管理方面的应用价值.方法 选取178例呼吸窘迫且行持续气道正压通气治疗的新生儿,根据出生时胎龄分为孕周≤37周组患儿85例和孕周>37周组患儿93例,分析肺部超声评分与氧合状态的相关性,以及其在预测新生儿肺表面活性物质应用需求中的诊断效能.结果 178例患儿床旁肺部评分中位数为16分,肺部超声评分与平均气道压(MAP)水平呈正相关(r=0.429,P<0.01);孕周>37周组与≤37周组比较,除肺部评分比较差异无统计学意义外,氧动脉分压与吸入氧浓度比值(PaO2/FiO2)、肺泡-动脉氧分压差、氧合指数及动脉血氧与肺泡气氧分压比值比较差异均有统计学意义(均P<0.05).两组肺部超声评分与PaO2/FiO2、肺泡-动脉氧分压差、氧合指数及动脉血氧与肺泡气氧分压比值均相关(均P<0.05);ROC曲线分析显示,肺部超声评分预测孕周>37周患儿应用肺表面活性物质的临界值为12分,曲线下面积为0.793,敏感性为84.7%,特异性为57.8%;预测孕周≤37周患儿应用肺表面活性物质的临界值为15分,曲线下面积为0.931,敏感性为99.7%,特异性为62.8%.结论 肺部超声评分与新生儿的氧合状态呈正相关;与孕周>37周相比,其可以更有效地预测孕周≤37周持续气道正压通气治疗早产儿应用肺表面活性物质.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛红元	河北省人民医院超声科	70	272	8.0	14.0
2	徐丽瑾	河北省人民医院儿科	31	124	6.0	10.0
3	于明月	河北省人民医院超声科	36	174	8.0	11.0
4	牛慧敏	河北省人民医院超声科	31	141	8.0	11.0
5	高洁	河北省人民医院超声科	17	66	5.0	7.0