神经诊断性检查在诊断儿童自身免疫性脑炎中的应用

• 作者: 余诗倩 唐蔚 姚宝珍 麻莉娜 黄红丽
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 自身免疫性脑炎 儿童 磁共振 脑电图
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 74-79
• 页数: 6页
• 分类号: R72
• 字数: 4857字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2017.05.020

摘要

目的 本研究收集确诊和疑诊为自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)的儿童患者,并进行磁共振(MRI)和脑电图(EEG)检查.回顾性的识别儿童AE患者的特异性MRI和脑电图改变,为以后快速诊断该疾病提供临床证据.方法 本研究收集从2009 ～2013年在笔者医院就诊为自身免疫性脑炎的儿童患者.通过指南进行筛选,汇总患者相关信息,并把患者分为确诊组和疑诊组.同时收集患者头部MRI和EEG结果,观察AE患者MRI的主要病变部位和EEG的异常波形,并进行共性分析.结果 本研究最终纳入18例符合纳入标准的AE患者,其中9例为确诊患者,9例为疑诊患者.18例纳入患者中有17例患者至少做过1次头部MRI.其中13例患者MRI结果有异常.笔者在9例确诊患者中发现7例患者有边缘系统的病变,且多累积双侧但不对称.5例疑诊患者具有异常的MRI显影,这些病变累积到额外的皮质(包括颞叶、顶叶和枕叶),且同样是累积双侧但不对称.18例纳入研究的患者中有16例患者进行了EEG检查.其中主要的改变有非特异性的背景波形改变,常规慢波和局灶性慢波.且在5例患者的EEG中发现了睡眠时纺锤样改变.结论 本研究发现大部分AE患者都存在头部MRI和EEG异常.确诊为自身免疫性脑炎的儿童患者接受头部MRI检查后发现病变主要集中在边缘系统,且大部分患者的EEG呈现癫痫样放电,少数患者中发现EEG呈纺锤样改变.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚宝珍	武汉大学人民医院儿科	66	283	9.0	13.0
2	唐蔚	武汉大学人民医院儿科	4	10	2.0	3.0
3	余诗倩	武汉大学人民医院儿科	8	28	3.0	5.0
4	黄红丽	武汉大学人民医院儿科	6	3	1.0	1.0
5	麻莉娜	武汉大学人民医院儿科	1	0	0.0	0.0