胸水中D-dimer浓度与胸膜组织病理学检查对结核性胸膜炎的诊断价值

• 作者: 张艳丽 李翠茹 武丽
• 来源期刊: 贵州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 胸膜炎 结核 诊断 D二聚体 活组织检查 病理学
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1439-1442
• 页数: 4页
• 分类号: R521
• 字数: 2848字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19367/j.cnki.1000-2707.2017.12.017

摘要

目的:探讨胸水中D-dimer水平检测与胸膜组织病理学检查(CNPB)两种方法对结核性胸膜炎的诊断价值.方法:收集110例结核性胸膜炎及121例非结核性胸膜炎患者的胸水,采用Beckman高效液相色谱仪、干式免疫散射色谱法检测胸水中D-dimer浓度;同时用Cope针采集胸膜标本常规苏木素-伊红染色,以检出肉芽肿性病变确诊结核性胸膜炎;以D-dimer浓度阈值制作受试者操作曲线(ROC),比较两种检查方法对结核性胸膜炎诊断的灵敏度、特异度、预测值和准确度,以ROC曲线下面积(AUC) ＞0.5认为具有诊断价值.结果:结核性胸水中D-dimer浓度高于非结核性胸腔积液,差异具有统计学意义(P＜0.05);对于结核性胸膜炎的诊断,D-dimer敏感性明显高于CNPB(P ＜0.05),D-dimer的特异性、阳性预测值明显低于CNPB(P＜0.05);D-dimer的ROC曲线中AUC值虽然高于CNPB的AUC值,但是不具有统计学意义(P＞0.05);D-dimer对结核性胸膜炎诊断的最佳截断值为≥283.21 mg,/L.结论:D-dimer检测是一种准确率较高的结核性胸膜炎的诊断方法,可以辅助结核性胸膜炎的诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	武丽		10	29	4.0	5.0
2	张艳丽		12	29	4.0	5.0
3	李翠茹		1	4	1.0	1.0