腹腔镜微波消融治疗小肝癌合并肝硬化的临床疗效

• 作者: 刘绪舜 陈坚 黄炎
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 关键词: 小肝癌 肝硬化 微波消融
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 504-508
• 页数: 5页
• 字数: 4276字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2017.06.008

摘要

目的 探讨腹腔镜微波消融治疗小肝癌合并肝硬化的效果.方法 回顾性分析我科2009年4月～2013年6月收治的50例小肝癌合并肝硬化的患者资料,26例行腹腔镜下微波消融(消融组),24例行腹腔镜下肝癌切除(切除组).比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症、术后肝功能,以及1、2、3年生存率.结果 2组术后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,白蛋白(ALB)降低,术后7d恢复正常水平,但消融组术后1、3 d ALT、AST明显低于切除组,ALB明显高于切除组,差异有统计学意义(P＜0.05).消融组手术时间(53.5±8.5)min,明显短于切除组(92.9±19.8)min(t=-9.019,P=0.000);消融组术中出血(41.9±17.2) ml,明显少于切除组(131.3±66.0) ml(t=-6.663,P=0.000);消融组住院时间(7.8±1.0)d,明显短于切除组(10.4±1.3)d(t=-7.742,P=0.000);消融组术后并发症发生率19.2％(5/26),明显少于切除组45.8％(11/24)(x2 =4.059,P=0.044).消融组术后1、2、3年生存率分别为100％、88.5％、80.8％,切除组分别为100％、91.7％、83.3％,差异无显著性(log-rank x2=0.077,P=0.782).结论 位于特殊部位的、腔镜不容易切除的小肝癌合并肝硬化,可实施腹腔镜下微波消融治疗,且操作简单,创伤小,并发症少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈坚	安徽医科大学解放军八一临床学院普外科	13	166	6.0	12.0
2	黄炎	安徽医科大学解放军八一临床学院普外科	9	83	4.0	9.0
3	刘绪舜	安徽医科大学解放军八一临床学院普外科	14	195	7.0	13.0