肝淀粉样变性一例误诊为自身免疫性肝病并文献复习

• 作者: 匡爱霞 王忠莉 苟棋玲
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 肝淀粉样变性 误诊 自身免疫性肝病
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:消化系疾病
• 页码范围: 13-16
• 页数: 4页
• 分类号: R597.2
• 字数: 4118字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.09.006

摘要

目的 探讨肝淀粉样变性的临床特点及误诊原因.方法 对我院收治的肝淀粉样变性1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 本例因腹胀、食欲缺乏伴腹腔积液3个月入院.病初误诊为自身免疫性肝病,予相关治疗后症状未见明显缓解,后行肝穿刺活组织病理检查(活检)示:肝组织内见纤维蛋白渗出物呈纤维化、玻璃样变性,残存少许肝细胞;免疫组织化学染色示:刚果红染色阳性.确诊为肝淀粉样变性,行经颈内静脉肝内门体分流术+腹腔积液引流术,术中肝内植入支架一枚,术后予抗感染、补充白蛋白、利尿等对症处理,患者腹腔积液明显减少,腹胀症状好转出院,后失访.结论 临床遇及原因不明的乏力、疲劳、消瘦、食欲缺乏、不易纠正的低蛋白血症、大量蛋白尿、肝大等患者时,要考虑到肝淀粉样变性的可能,及时行肝脏活检,减少误诊误治.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苟棋玲	武汉大学中南医院综合科	5	17	2.0	4.0
2	王忠莉	武汉大学中南医院综合科	10	58	5.0	7.0
3	匡爱霞	武汉大学中南医院综合科	5	11	2.0	3.0