体质指数对肺癌患者图像引导放疗中摆位误差的影响

• 作者: 朱庆尧 李亚琼 李良 梁恒坡 谢家存 雒建超 韩倩
• 来源期刊: 中国临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肺癌 锥形束电子计算机X线断层扫描 图像引导放疗 图像配准 体重指数 摆位误差
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 320-322
• 页数: 3页
• 分类号: R734.2|R730.55
• 语种: 中文
• DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2017.03.009

摘要

目的 探讨体质指数(BMI)对肺癌图像引导放射治疗(IGRT)中摆位误差的影响,为临床治疗提供依据.方法 选取2015年1月至6月行IGRT的肺癌患者32例.根据患者BMI值分为体重过低组(A组5例:BMI＜18.5)、体重正常组(B组12例:18.5≤BMI＜ 24)、超重组(C组8例:24≤BMI＜ 28)和肥胖组(D组7例:BMI≥28).使用千伏级锥形CT采集32例肺癌患者每周治疗前的锥形束CT(CBCT)图像,分别采用骨性配准和灰度配准,比较不同配准方式和不同BMI的摆位差异.结果 共获取256幅CBCT图像.A、B、C、D组患者在x、y、z三维方向上骨性配准的摆位误差分别为(-0.34±0.20,0.33±0.17,0.25±0.22)、(-0.28±0.19,0.29±0.14,0.18±0.21)、(-0.67±0.22,0.31±0.17,0.61±0.25)、(-0.75±0.19,0.38±0.11,0.68±0.25)和灰度配准的摆位误差分别为(-0.25±0.22,0.31±0.17,0.21±0.21)、(-0.25 ±0.18,0.28±0.14,0.19±0.22)、(-0.67±0.17,0.30±0.16,0.56±0.23)、(-0.72±0.22,0.36±0.12,0.63±0.21).随患者BMI的递升(A组→B组→C组→D组),在两种配准方式、三维方向上的摆位误差均呈递增(除B组骨性标准前后方向外),以D组(肥胖组)摆位误差最高,差异有统计学意义(P均＜0.01).不同BMI患者采用灰度配准在三维方向上的误差值部分小于采用骨性配准.结论 采用相同配准框和图像质量下,肺癌患者IGRT中建议优先采用灰度配准.患者BMI越大,摆位差异越明显,对于肥胖患者的摆位要注意误差影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李良	河南省人民医院郑州大学人民医院肿瘤放疗科	13	20	3.0	3.0
2	韩倩	河南省人民医院郑州大学人民医院肿瘤放疗科	34	69	4.0	6.0
3	雒建超	河南省人民医院郑州大学人民医院肿瘤放疗科	28	76	5.0	7.0
4	李亚琼	河南省人民医院郑州大学人民医院肿瘤放疗科	4	13	2.0	3.0
5	朱庆尧		8	22	3.0	4.0
6	谢家存	河南省人民医院郑州大学人民医院肿瘤放疗科	3	5	1.0	2.0
7	梁恒坡	河南省人民医院郑州大学人民医院肿瘤放疗科	3	5	1.0	2.0