动机性访谈在慢性心力衰竭患者疾病管理的应用

• 作者: 冷亮 张文梅 张秋芳
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 动机性访谈 慢性心力衰竭 疾病管理
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 1258-1261
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.201603006

摘要

目的 探究动机性访谈(motivational interviewing,MI)对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的服药依从性及自我管理行为的影响,从而指导临床护理工作.方法 选择2013年4月-2015年5月于心内科住院治疗的CHF患者200例,运用随机数字表法将其分为对照组(98例)与MI组(102例).对照组仅给予一般常规护理措施,MI组在一般常规护理措施基础上将MI计划应用于全过程(包括院内及院外).以患者服药依从性及自我管理为主要内容,进而在MI这一过程中找出患者日常生活存在的疑惑和难题,与患者一起制定个性化解决方案.在患者入院时和出院后6个月,依次采用高血压药物治疗依从性的评测标准和心力衰竭患者自我管理量表,对两组CHF患者的服药依从性及自我管理行为进行全面性的评测.结果 出院后6个月,MI组的服药依从性较入院时有所好转,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组的服药依从性与入院时相比,差异无统计学意义(P＞0.05),而两组患者在入院时评分差异均无统计学意义(P＞0.05).在自我管理方面,出院后6个月对照组各项指标与人院时相比,差异无统计学意义(P＞0.05);MI组饮食管理、药物管理、症状管理、心理和社会适应评分分别为(12.9±2.5)、(16.1±2.8)、(17.3±3.1)、(17.0±2.4)分,高于入院时的(9.9±1.9)、(13.3±2.7)、(13.7±2.6)、(12.8±2.2)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 MI可促使CHF患者提高其服药依从性,增强自我管理能力,采取更有益于健康的生活习惯.