术前CT引导Hook-wire定位下胸腔镜肺小结节切除28例分析

• 作者: 伍勇勇 何忠良 何雪明 刘志军 宣浩军 杨光钊 陈国兴
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 术前定位 带钩钢丝针 胸腔镜手术 肺小结节
• 年，卷（期）: 2017,（23）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 2147-2149
• 页数: 3页
• 字数: 3567字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.23.2016-1758

摘要

目的 探讨术前CT引导带钩钢丝针(Hook-wire)定位在胸腔镜肺小结节切除术中的疗效.方法 选择28例肺小结节患者为研究对象,所有患者在术前30min作CT引导下Hook-wire定位,再行全胸腔镜探查肺部病灶并作楔形切除,然后根据术中快速冷冻切片检查结果决定下一步术式.记录Hook-wire定位情况的相关指标、术前及术中并发症发生情况等.结果 本组28例患者(各1枚结节)术中病理诊断为恶性病变19枚,良性病变9枚;结节大小为(8±5)mm,结节距胸膜垂直距离为(8±4)mm;CT引导下Hook-wire定位时间为(16.5±5.2)min,进针深度为(63±12)mm.24例患者定位针准确定位于结节中,定位操作过程中出现气胸者4例,均不需要急诊行胸腔穿刺治疗.手术均顺利,术中出血量30～500(150±50)ml;术后发生胸腔积液2例,其中1例患者1周后才拔除胸管.术后病理诊断:浸润性腺癌8枚、微浸润癌2枚、原位癌5枚、不典型腺瘤样增生4枚、慢性炎症3枚、炎性肉芽肿2枚、错构瘤1枚、结核1枚和平滑肌瘤病2枚.结论 CT引导下Hook-wire定位在胸腔镜下肺小结节切除术具有可行性良好、安全性较高、并发症少等优点,能有效减少腔镜手术操作难度和时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨光钊	浙江省立同德医院放射科	55	252	9.0	12.0
2	何忠良	浙江省立同德医院心胸外科	13	21	3.0	4.0
3	陈国兴	浙江省立同德医院心胸外科	12	35	5.0	5.0
4	宣浩军	浙江省立同德医院心胸外科	5	29	4.0	5.0
5	刘志军	浙江省立同德医院心胸外科	21	52	5.0	6.0
6	伍勇勇	浙江省立同德医院心胸外科	9	7	1.0	2.0
7	何雪明	浙江省立同德医院心胸外科	11	23	4.0	4.0