无自体移植的甲状旁腺全切除术在难治性继发性甲状旁腺功能亢进中的应用

• 作者: 刘军 孙小亮 张凌 杨猛 纪浩洋 鲁瑶 黄林平
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 继发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺全部切除术
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 342-345
• 页数: 4页
• 分类号: R653
• 字数: 3535字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2017.05.002

摘要

目的:分析继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者行无自体移植的甲状旁腺全切除术(TPTX)的临床效果和可行性.方法:回顾性分析201 2年4月-2015年1 2月中日友好医院乳腺甲状腺外科行TPTX治疗的220例SHPT患者的临床资料,观察其疗效及并发症.结果:220例均为长期透析患者,透析时间为(7.93±3.75)年,术前甲状旁腺激素(PTH)、钙、磷明显升高,术后明显降低,分别为(73.65±181.46)pg/mL、(1.82±0.31)mmol/L、(1.51±0.59)mmol/L(P＜0.01),平均住院日(7.8±2.8)d,症状缓解明显,无喉返神经损伤、大出血等严重并发症出现,低钙血症发生率为73.64％,经积极加强补钙后都可缓解,无低动力性骨病出现,20例术后呈甲状旁腺功能亢进持续状态(PTH ≥300 pg/mL),占9.1％,围手术期1例因感染性休克死亡,占0.45％.结论:TPTX治疗SHPT临床疗效安全可靠,手术方式易于统一规范,值得推广应用,减少术中甲状旁腺遗漏是手术成功的关键,加强监测和保持血钙稳定是减少术后并发症的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张凌	中日友好医院肾病中心	110	1130	17.0	29.0
2	刘军	中日友好医院乳腺甲状腺外科	29	300	10.0	17.0
3	黄林平	中日友好医院乳腺甲状腺外科	44	336	11.0	16.0
4	鲁瑶	中日友好医院乳腺甲状腺外科	24	149	8.0	11.0
5	杨猛	中日友好医院乳腺甲状腺外科	19	149	7.0	10.0
6	纪浩洋	中日友好医院乳腺甲状腺外科	7	38	5.0	6.0
7	孙小亮	中日友好医院乳腺甲状腺外科	15	86	7.0	7.0