不同节段腰椎峡部裂对腰椎间盘退变程度的影响

• 作者: 姚欣强 江建明 王吉兴 瞿东滨 程勇泉 郑明辉 陈建庭
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 峡部裂 腰椎滑脱 椎间盘退变 退行性疾病
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 785-789
• 页数: 5页
• 分类号: R681.57
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2017.09.04

摘要

[目的]比较L4及L5峡部裂对应的椎间盘退变程度,探讨不同节段腰椎峡部裂对腰椎间盘退变程度的影响.[方法]回顾性分析2011年～2015年因腰腿痛就诊的204例腰椎单节段峡部裂患者,根据病变位置的不同分为L4峡部裂组及L5峡部裂组.L4组69例,男18例,女51例;年龄27～72岁,平均51.74岁;L5组135例,男48例,女87例;年龄22～76岁,平均50.16岁.两组性别(x2=1.871,P=0.171)以及年龄(t=1.148,P=0.252)比较差异均无统计学意义.测量腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)以及滑脱率.根据改良Pfirrmann分级标准评定椎间盘退变程度并将1～8级分别计为1～8分,按Modic改变分型标准判定终板退变程度并将正常～Ⅲ型分别计为1～4分.比较两组LL、SS、滑脱率、改良Pfirrmann分级以及Modic改变.[结果]两组LL(L4组42.44°±11.92°,L5组44.18°±11.42°)和SS (32.97°±9.03°,35.41°±9.38°)差异均无统计学意义(P＞0.05).L4组滑脱率为(27.96±12.87)％,明显高于L5组的(19.44±14.52)％(t=4.112,P＜0.01).L4组改良Pfirrmann分级及Modic改变分别为(6.96±1.13)分、(2.46±1.38)分,均明显高于L5组的(5.82±1.70)分、(1.78±1.10)分(P＜0.01).[结论]尽管L4峡部裂的发病率较L5峡部裂低,但其滑脱程度更重,对应的椎间盘退变程度也更严重.临床上对于L4峡部裂患者要更加引起重视,避免远期因严重退变而需要更大创伤的手术治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	瞿东滨	南方医科大学南方医院脊柱骨科	100	787	14.0	22.0
2	陈建庭	南方医科大学南方医院脊柱骨科	158	1058	16.0	21.0
3	江建明	南方医科大学南方医院脊柱骨科	92	669	13.0	20.0
4	王吉兴	南方医科大学南方医院脊柱骨科	45	392	10.0	17.0
5	程勇泉	南方医科大学南方医院脊柱骨科	12	34	3.0	5.0
6	姚欣强	南方医科大学南方医院脊柱骨科	8	56	5.0	7.0
7	郑明辉	南方医科大学南方医院脊柱骨科	21	92	5.0	8.0