MANF蛋白在乙型肝炎病毒慢性感染后肝纤维化进展中的无创监测价值

• 作者: 沈玉先 沈玉君 王殷秋 郜玉峰 马双双
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 中脑星形胶质细胞源性神经营养因子 肝纤维化 乙型肝炎病毒 无创诊断
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 920-924
• 页数: 5页
• 分类号: R512.6|R446.62|R446.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2017.06.032

摘要

目的 探索中脑星形胶质细胞源性神经营养因子(MANF)在乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染后肝纤维化进展中的表达差异及无创诊断价值.方法 对169例慢性HBV感染者进行肝脏穿刺病理学检查,并于穿刺当日检测患者肝功能等临床指标计算FIB-4和APRI指数,采用酶联免疫吸附方法检测健康对照和169例接受肝穿病理检查的慢性HBV感染患者外周血中MANF蛋白的表达水平,以肝脏病理结果为金标准,分别绘制MANF蛋白的受试者工作曲线(AUC),计算曲线下面积、特异度和敏感度,并与FIB-4、APRI指数等无创肝纤维化预测模型进行比较,评价MANF蛋白对显著肝纤维化和严重肝纤维化的预测价值.结果 健康对照组、轻微肝纤维化(S0-1)组、显著肝纤维化(S2)组和严重肝纤维化(S3-4)组4组间MANF蛋白的表达差异有统计学意义(F=17.55,P=0.00);进一步组间两两分析显示,除S0-1和S2组两组间差异无统计学意义外,其余组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).随着肝纤维化程度的加重,MANF蛋白水平与肝纤维化呈正相关性(rs=0.431,P<0.001),与APRI指数和FIB-4肝纤维化的相关性基本一致.MANF蛋白在诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化(S≥S2)的AUC为0.670,灵敏度和特异度分别为64.5%和68.7%,诊断严重肝纤维化(S≥S3)的AUC分别为0.736,灵敏度和特异度分别为92.9%和46.6%.结论 MANF蛋白表达水平随肝纤维化程度加重逐渐升高,对慢性HBV感染患者肝纤维化程度的预测有一定临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郜玉峰	安徽医科大学第二附属医院肝病科	76	426	12.0	14.0
2	沈玉先	安徽医科大学基础医学院	69	1156	17.0	33.0
3	沈玉君	安徽医科大学基础医学院	16	73	5.0	7.0
4	马双双	安徽医科大学第二附属医院肝病科	13	80	6.0	8.0
5	王殷秋	安徽医科大学第二附属医院肝病科	5	22	3.0	4.0