右美托咪定联合舒芬太尼缓解肺叶切除术后疼痛的疗效分析

• 作者: 毕翻利 高洁
• 来源期刊: 药物评价研究
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 舒芬太尼 肺叶切除术 镇痛
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床评价
• 页码范围: 220-224
• 页数: 5页
• 分类号: RR974
• 字数: 3796字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.015

摘要

目的 观察右美托咪定联合舒芬太尼对肺叶切除手术患者术后镇痛的疗效.方法 选择2014年1月-2016年8月在延安大学附属医院行开胸式肺叶切除术的患者80例,随机分为两组,每组40例.对照组患者术后镇痛给予舒芬太尼0.05ug/(kg.h),观察组患者术后镇痛采用舒芬太尼0.03 μg/(kg·h)联合右美托咪定0.07 μg/(kg·h).分别记录患者术后l、6、12、24、48 h的血液动力学变化、VAS评分、Ramsay评分和术后不良反应发生的情况.结果 所有患者术后血流动力学相对稳定,但是观察组患者较对照组更稳定,有助于患者术后的恢复,其中观察组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、舒张压(DBP)等生命指征在12h时明显低于对照组患者,收缩压(SBP)在6h之后低于对照组患者,且差异均有统计学意义(P＜0.05).但是两组患者术后相同时间点的血氧饱和度(SpO2)没有明显的差异.所有患者在术后VAS评分均低于4分,达到镇痛目标水平,观察组患者与对照组比较,VAS评分在术后6h之后明显降低,且差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组Ramsay评分在术后6h和12 h两个时间点较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),所有患者Ramsay评分均在2～4分,均未出现镇静不足或过度.与对照组比较,观察组出现恶心呕吐(2.5％)和头晕(0％)的发生率明显降低,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定联合舒芬太尼用于肺叶切除术患者术后疼痛的缓解,可以提高患者镇静镇痛状态,改善血流动力,降低舒芬太尼引发的副作用,值得临床上进一步推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高洁	延安大学附属医院麻醉科	32	137	7.0	10.0
2	毕翻利	延安大学附属医院麻醉科	11	41	4.0	6.0