乳酸清除率联合心肌坏死标志物在感染性休克患者预后判断中的临床价值

• 作者: 丁开方 张博 杨东星 王路娥 顾庆
• 来源期刊: 蚌埠医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 休克,感染性 乳酸清除率 心肌损伤标志物 预后
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 191-194
• 页数: 4页
• 分类号: R441.9
• 字数: 2526字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.02.017

摘要

目的:探讨乳酸清除率联合心肌坏死标志物在感染性休克患者预后判断中的临床价值.方法:158例感染性休克患者中126例患者6 h复苏治疗达到预期早期目标导向治疗目标.患者入院采血,测定乳酸清除率和心肌损伤标志物水平,并于治疗6 h和24 h取血检测乳酸清除率水平.分析乳酸清除率及心肌损伤标志物肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平与感染性休克患者预后的关系.结果:乳酸清除率>10%患者病死率显著低于乳酸清除率≤10%的患者(P<0.01);存活组乳酸清除率及各项心肌损伤标志物水平显著低于病死组(P<0.01);感染性休克患者血清心肌损伤标志物cTnT、MYO、CK-MB的水平和乳酸清除率在患者预后病死风险单独判断中的价值均具有统计学意义(P<0.01);患者的血清心肌损伤标志物联合预测患者预后的ROC曲线下面积为0.761(P<0.01);6h乳酸清除率联合心肌损伤标志物ROC曲线下面积和95%CI值明显高于单用乳酸清除率和单用心肌损伤标志物(P<0.01).结论:乳酸清除率联合cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP等心肌标志物对感染性休克预后判断具有重要作用,且评估效果显著高于各指标独立使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张博	河北省沧州中西结合医院东院区重症医学科	22	100	6.0	9.0
2	王路娥	河北省沧州中西结合医院东院区重症医学科	7	29	3.0	5.0
3	丁开方	河北省沧州中西结合医院东院区重症医学科	8	27	2.0	5.0
4	顾庆	河北省沧州中西结合医院东院区超声科	3	27	2.0	3.0
5	杨东星	河北省沧州中西结合医院东院区重症医学科	6	66	4.0	6.0