TCD颅内压监测在急性大面积脑梗死颅内压管理中的应用研究

• 作者: 周映彤 邹达良 黎罗明
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 急性大面积脑梗死 经颅多普勒 颅内压监测
• 年，卷（期）: 2017,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 20-23
• 页数: 4页
• 字数: 3469字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2017.18.005

摘要

目的:观察和分析TCD颅内压监测在急性大面积脑梗死颅内压管理中的临床意义.方法:选取本院2015年3月-2016年5月的60例急性大面积脑梗死患者作为研究对象,入院24 h内进行TCD监测,并检查血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量.根据颅内压状态将患者分为试验组(高颅内压患者)和对照组(正常颅内压患者),每组30例,两组除常规治疗外,对试验组患者采取降颅内压治疗,评估两组患者的预后效果.结果:试验组的血清NSE含量明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.91,P<0.05).根据TCD监测结果,试验组中颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)平均血流速度均较对照组减慢,且MCA减慢更为明显,差异均有统计学意义(P<0.01).试验组患者MCA的Vs、Vm、Vd均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),试验组PI、RI水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后随访6个月,试验组的预后良好率为73.33%,对照组的预后良好率为80.00%,差异无统计学意义(X2=0.37,P>0.05).结论:急性大面积脑梗死可通过TCD及时了解颅内血流动力及血管阻力改变,及时反映颅内压和脑血流量,为判断病情及确定治疗方案提供参考,减少盲目降颅压治疗,避免过度降颅压的危害,改善患者的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹达良		11	17	3.0	3.0
2	周映彤		4	8	2.0	2.0
3	黎罗明		3	6	2.0	2.0