腹腔镜胃癌根治术围术期患者凝血功能、细胞因子及免疫功能的变化

• 作者: 刘家麒 杨少军 苏如葵 陈洁清 黄忠 齐银琢
• 来源期刊: 海南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜胃癌根治术 凝血功能 细胞因子 免疫功能 围术期
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 96-99,103
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2
• 字数: 3723字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20161114.002

摘要

目的:探究腹腔镜胃癌根治术围术期患者凝血功能、细胞因子及T淋巴细胞的变化及临床意义.方法:选取我院收治的40例腹腔镜胃癌根治术患者和40例开腹胃癌根治术患者,检测并探讨两组围术期凝血功能指标活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)以及血小板(PLT),细胞因子白介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及T淋巴细胞(CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+)的变化及临床意义.结果:手术前两组凝血功能相关指标、细胞因子及T淋巴细胞变化不明显(P＞0.05);手术后1d,两组凝血功能、TNF-α、CD4+以及CD4 +/CD8+水平显著低于手术前,IL-6、CRP及CD8+显著高于手术前,且开腹组患者指标变化更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);手术后3d,两组APTT、IL-6、CRP、CD4+、CD8+以及PLT水平显著低于手术后1d(T1),FIB、TNF-α以及CD4 +/CD8+水平显著高于T1,开腹组患者凝血功能指标、TNF-α、CD4+、CD4+/CD8+显著低于腹腔镜组,IL-6、CRP、CD8+显著高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P＜0.05);手术后5d,两组APTT、TNF-α、FIB、CD4+、CD4+/CD8+以及PLT水平显著高于手术后3d(T3),IL-6、CRP以及CD8+水平显著低于T3,开腹组患者凝血功能指标、TNF-α、CD4+、CD4 +/CD8+显著低于腹腔镜组,IL-6、CRP、CD8+显著高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃癌根治术会引起凝血功能紊乱、免疫功能抑制和炎症反应,随着时间的推移逐渐的回复,与开腹手术相比,腹腔镜胃癌根治术对患者的影响更小,恢复更快.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄忠	广西北海市人民医院普外科	12	44	3.0	6.0
2	杨少军	广西北海市中医医院脾胃病科	4	32	3.0	4.0
3	齐银琢	广西北海市人民医院普外科	2	24	1.0	2.0
4	刘家麒	广西北海市人民医院普外科	2	27	2.0	2.0
5	陈洁清	广西北海市人民医院普外科	1	24	1.0	1.0
6	苏如葵	广西北海市人民医院普外科	2	26	2.0	2.0