北京市肠道门诊腹泻儿童沙门菌感染状况和耐药性分析

• 作者: 严寒秋 吕冰 张新 曲梅 王全意 贾蕾 钱海坤 黄瑛
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 沙门菌 耐药性 感染性腹泻 监测
• 年，卷（期）: 2017,（22）
• 所属期刊栏目: 儿少卫生与妇幼保健
• 页码范围: 4091-4095
• 页数: 5页
• 分类号: R183.4
• 语种: 中文

摘要

目的 分析北京市2010-2015年5岁以下腹泻儿童沙门菌感染的流行病学特征及耐药性.方法 从17家肠道门诊采集患儿粪便标本,进行沙门菌分离鉴定、血清分型及药敏试验.结果 3 428份腹泻患儿粪便,沙门菌阳性检出率为4.6％,以3～4岁患儿为主.全年均有检出,除4月份有1个明显的高峰外,夏秋季是持续的检出高峰.分离到33种沙门菌血清型,其中肠炎沙门菌占34.6％,鼠伤寒沙门菌占16.0％.沙门菌对磺胺异嗯唑(60.6％)、萘啶酸(56.8％)、链霉素和氨苄西林(50.3％)等经典抗生素有很高的耐药性;对阿莫西林-克拉维酸、四环素和强力霉素呈现中度耐药,耐药率分别为47.1％,31.0％和29.7％;对头孢曲松、头孢吡肟和环丙沙星耐药率为7.7％、3.9％和7.1％.多重耐药菌株随着年代的增加而呈明显上升趋势,至少耐3种以上抗生素的菌株占58.1％.结论 北京市腹泻儿童沙门菌感染以3～4岁高发,肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主要血清型,多重耐药日趋严重,临床上应合理规范用药.