摘要:
目的 探讨医院骨科手术部位发生医院感染所造成的直接经济损失.方法 选取2011-2013年某三级甲等综合医院骨科住院手术患者为研究对象,排除其他部位感染,仅有手术部位感染患者47例为感染组,选取同期骨科住院手术,未发生手术部位感染患者为对照组,进行1∶1配对,有45例成功配对.感染组与对照组调查方法完全一致,考虑骨科手术进口与国产材料器械的价格差影响,在患者治疗费用调查中,本研究排除植入物器械费用部分,调查床位费、药费、检查、诊疗费、手术费、检验费及其他费用.结果 感染组术后住院天数中位数34 d,对照组16 d,感染组住院天数延长18 d.两组术后住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05).骨科手术扣除植入物费用,感染组总费用中位数43 380元,对照组21 009元,感染组总费用是对照组的2.06倍,感染患者人均多支出22 371元,感染组平均药费13 078元,对照组平均药费4 495元,多支出药费8 581元.感染组与对照组各种费用比较,差异有统计学意义(P<0.05).无植入物感染组术后住院天数较对照组延长11 d,总费用多支出5 272元,其中药费多支出3 705元.带植入物感染组术后住院天数延长24 d,总费用多支出23 544元,其中药费多支出9 644元.感染组与对照组各种费用比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨科手术部位发生医院感染延长术后住院时间,增加医疗费用,造成巨大的经济损失.