多指标联合检测在291例儿童不明原因发热中的诊断价值

• 作者: 刘沉涛 彭凯伟 王霞 郑湘榕 郭丹丹 黄娟
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白细胞计数 乳酸脱氢酶 C反应蛋白 血沉 降钙素原 儿童 发热
• 年，卷（期）: 2017,（25）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 61-66
• 页数: 6页
• 分类号: R725
• 字数: 4359字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.25.013

摘要

目的 探讨白细胞(WBC)计数、乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、降钙素原(PCT)5指标联合检测在儿童不明原因发热中的诊断价值.方法 收集2010年6月1日至2015年12月31日因发热＞2周的住院患儿,出院诊断明确者291例.其中感染组202例,风湿组74例,肿瘤组15例.收集3组患儿WBC、LDH、CRP、ESR、PCT值,求得均值进行比较,并通过ROC曲线分析各组单独及联合检测对儿童不明原因发热中的诊断价值.结果 3组WBC、LDH、CRP、ESR.、PCT平均值均较正常值升高.风湿组患儿血清CRP、ESR、PCT平均值较感染组高,肿瘤组LDH、CRP和ESR较感染组高.根据ROC曲线下面积(AUC),感染组诊断价值较高者是CRP(0.672)和ESR(0.697),风湿组诊断价值较高者是CRP(0.739)和ESR(0.739)和PCT(0.835),而肿瘤组诊断价值较高者为PCT(0.827)和CRP(0.711).感染组和肿瘤组5项指标联合检测AUC值较单独检测升高,风湿组5项指标联合检测AUC值低于PCT单独检测时AUC值,但高于其他4项指标单独检测.结论 WBC、LDH、CRP、ESR、PCT各指标单独检测对风湿性疾病及肿瘤性疾病的诊断有一定的价值,对感染性疾病的诊断价值有限.5项指标联合检测对儿童不明原因发热的病因诊断价值优于单独检测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王霞	中南大学湘雅医院儿科	63	460	12.0	19.0
2	刘沉涛	中南大学湘雅医院儿科	38	174	8.0	12.0
3	黄娟	中南大学湘雅医院儿科	62	516	13.0	20.0
4	郑湘榕	中南大学湘雅医院儿科	31	105	6.0	8.0
5	郭丹丹	中南大学湘雅医院儿科	4	10	2.0	3.0
6	彭凯伟	中南大学湘雅医院儿科	2	10	2.0	2.0