减低剂量的DA方案诱导治疗初治急性髓细胞白血病的临床疗效研究

• 作者: 何玲 刘晓芳 孙志强 张俊 张开基 方琴 朱红倩 李燕 杨菊 王季石 章亚明 胡秀英 袁钟 郑芳 郭鹏翔 陈登科
• 来源期刊: 贵州医药
• 学科: 医学
• 关键词: 减低剂量 急性髓系白血病 完全缓解率 生存期
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 572-574
• 页数: 3页
• 分类号: R733.71
• 字数: 3537字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨含不同剂量柔红霉素的DA(柔红霉素+阿糖胞苷)方案诱导治疗初治急性髓细胞白血病的临床疗效观察.方法 前瞻性研究分析我省多个医疗研究中心2013年8月至2016年11月住院确诊的初治急性髓细胞白血病76例患者的临床资料,分为A组、B组及C组,观察三组患者治疗后完全缓解(CR)率及生存期.结果 入组A组患者12例,B组患者54例,C组患者10例.首次诱导治疗后A组有效率83.33%,CR率66.67%;B组有效率 92.60%,CR率 83.33%;C组有效率 90.00%,CR率80.00%.第二疗程评估共73例:A组有效率83.33%,CR率83.33%;B组有效率90.74%,CR率 88.87%;C组有效率 85.71%,CR率85.71%,C组患者3例中1例患者死亡,另2例患者自请出院.6个周期疗程治疗的可评估病例共51例,A组6例,B组42例,C组3例,OS率A组100%,B组92.86%,C组100%;随访1年,共45例,1年总生存(OS)82.22%,无进展生存期(PFS)64.44%;2年总OS 74.36%,PFS 61.54%.结论 减低剂量柔红霉素的DA方案诱导治疗初治急性髓系白血病有效,与高剂量相比毒副作用较低,适用于老年、体能状态差、有合并症及经济条件差的患者,但减低剂量方案治疗疾病易进展,不常规推荐使用.