全胃切除术中非离断式Roux-en-Y吻合不同桥襻距离对反流性食管炎的影响研究

• 作者: 倪海滨 叶再元 吴劲风 孙元水 王峰勇 胡抢
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 全胃切除术 非离断式Roux-en-Y吻合 桥襻距离 反流性食管炎
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 610-613
• 页数: 4页
• 字数: 3225字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.8.2017-172

摘要

目的 分析全胃切除术中非离断式Roux-en-Y吻合不同桥襻距离对反流性食管炎的影响,探讨降低反流性食管炎发生风险的最佳桥襻距离.方法 回顾性选取行全胃切除术治疗的胃癌患者29例,术中均采用非离断式Roux-en-Y吻合重建消化道.根据术中吻合采用的桥襻距离,将患者分为40cm组、50cm组、60cm组.观察并比较3组患者手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、术后进食时间及术后住院时间.患者随访6个月,分别评估并比较3组患者术前及术后6个月消化道功能、营养状况、酸反流计分,出院前及术后1、3、6个月食管下端胃镜评分.结果 3组患者手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、术后进食时间及术后住院时间比较均无统计学差异(均P ＞0.05).组内比较,3组患者术后6个月消化功能、营养状况均明显优于术前(均P＜0.05),酸反流计分明显低于术前(均P＜0.05),食管下端胃镜评分均明显低于出院前(均P＜ 0.05).组间比较,术前3组患者消化道功能、营养状况、酸反流计分比较均无统计学差异(均P ＞0.05),出院前3组患者食管下端胃镜评分比较亦无统计学差异(P＞0.05);术后6个月40 cm组患者消化功能、营养状况均明显优于50 cm组及60 cm组(均P＜0.05),酸反流计分、食管下端胃镜评分均明显低于50 cm组及60 cm组(均P＜0.05).结论 40 cm是全胃切除术中非离断式Roux-en-Y吻合最佳桥襻距离,患者术后反流性食管炎发生风险相对较低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶再元	浙江省人民医院普外科	147	1016	16.0	23.0
2	吴劲风	浙江省立同德医院胃肠胰外科	8	28	3.0	5.0
3	孙元水	浙江省立同德医院胃肠胰外科	30	101	6.0	8.0
4	王峰勇	浙江省立同德医院胃肠胰外科	16	61	5.0	7.0
5	倪海滨	浙江省立同德医院胃肠胰外科	11	36	3.0	5.0
6	胡抢	浙江省立同德医院胃肠胰外科	13	33	3.0	5.0