不同经皮微创治疗方法治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效对比

• 作者: 孙海涛 张禹 彭东升 樊毅 王丰 王琦 罗成刚 高波
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 经皮椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 老年 胸腰椎骨质疏松骨折 疗效
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 50-53
• 页数: 4页
• 字数: 2797字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.06.016

摘要

目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年胸腰椎骨质疏松骨折(OVGF)的近远期疗效及安全性.方法 选取2013年1月至2014年6月92例老年OVGF患者为研究对象,根据患者手术方式将其分为PKP组48例和PVP组44例,分别于术前及术后3d、1个月、6个月应用视觉模拟疼痛评分(VAS)对患者疼痛进行评估,采用功能障碍指数评分(ODI)对患者功能障碍进行评价.通过X线计算患者伤椎增加高度、伤椎高度丢失值,同时结合胸片观察患者是否发生骨水泥渗漏.结果 PVP组出血量高于PKP组(P＜0.05),骨水泥注入量少于PKP组(P＜0.05),而两组手术时间、X线照射时间、住院时间比较差异未见统计学意义(P＞0.05).PVP组术后3d、1个月、6个月伤椎增加高度、伤椎中部高度少于PKP组(P＜0.05).两组术后3d、1个月、6个月VAS评分、ODI评分比较差异未见统计学意义(P＞0.05),术后下肢静脉栓塞、邻椎骨折发生率比较差异未见统计学意义(P＞0.05),但PKP组骨水泥渗漏率低于PVP组(P＜0.05).结论 PVP与PKP术均能有效改善老年OVGF患者腰椎功能,减轻患者疼痛感.但PKP复位效果优于PVP术,骨水泥渗漏发生率较低,临床可优先选择PKP治疗老年OVEF.