肿瘤源性骨软化症责任肿瘤的CT和MRI表现

• 作者: 余卫 张慧勤 徐加利 徐进 王华 马宜传
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 低磷骨软化 肿瘤源性骨软化症 磷酸盐尿性间叶性肿瘤 CT MRI
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 骨骼肌肉放射学
• 页码范围: 1165-1169
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肿瘤源性骨软化症(TIO)责任肿瘤的CT和MRI表现,以提高对此疾病的诊断水平.方法 回顾性分析经临床、实验室检查、影像学及病理学确诊的23例TIO患者的影像及临床资料.结果 23例TIO患者,男18例,女5例,年龄17～61岁,中位年龄39.0岁,病程l～11年,平均4.4年;病变最大径0.6 ～8.0 cm,平均2.8 cm;病变发生于股骨头5例,股骨颈3例,股骨下段3例,腓骨2例,下颌骨2例,上颌骨1例,颧弓l例,筛窦2例,鼻腔l例,坐骨直肠窝l例,膝关节内侧软组织1例,L5水平椎管内l例.21例有手术病理结果,其中16例诊断为磷酸盐尿性间叶肿瘤(1例为低度恶性,其余均为良性),5例因未做免疫组织化学检测仅诊断为梭形细胞肿瘤.11例行CT扫描,病变大部分密度均匀,部分有斑点状钙化,2例病变含有脂肪密度,所有病例未见明显出血、坏死及囊变;CT值-16 ～ 107 HU,平均为41.0 HU,仅1例增强CT表现为明显均匀强化;骨内及颌面部病变边界清晰,软组织内病变边界模糊,骨皮质旁病变共8例,其中7例可见邻近骨皮质破坏.19例行MRI扫描,病变在T1WI上均为低信号,软组织内病变T2WI上为高信号,骨内及骨皮质旁病变T2WI抑脂像上为高信号、低信号或高低混杂信号,钆对比剂(Gd-DTPA)增强均表现为明显强化.结论 由于TIO肿瘤病理组织形态上的多样性,决定了其影像学表现有较大差异,仅依靠影像学定性诊断非常困难.但是CT和MRI均可发现及清晰显示病变,对于已经排除其他病因并且无家族史的成年低磷骨软化患者,CT和MRI的异常影像学发现可以做出提示性诊断,也可以用于TIO确诊者的术前评估和治疗随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余卫	中国医学科学院北京协和医院放射科	22	160	7.0	12.0
2	徐进	中国医学科学院北京协和医院放射科	2	18	2.0	2.0
3	马宜传	蚌埠医学院第一附属医院放射科	38	123	5.0	10.0
4	徐加利	蚌埠医学院第一附属医院放射科	8	25	4.0	4.0
5	王华		6	22	2.0	4.0
6	张慧勤	中国医学科学院北京协和医院放射科	2	22	2.0	2.0