肿瘤源性骨软化症的临床特征

• 作者: 吴露露 巴建明 李楠 杨国庆 母义明 窦京涛 裴育
• 来源期刊: 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤源性骨软化症 磷酸盐尿性间叶肿瘤 低磷血症 骨软化症
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1-7
• 页数: 7页
• 分类号: R681
• 字数: 4743字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2591.2020.01.001

摘要

目的 分析肿瘤源性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)患者的临床特点、诊断、病理及手术后情况,以提高临床对TIO的认识.方法 收集并整理2008年1月至12月于解放军总医院就诊的14例肿瘤源性骨软化症患者的病史、一般情况、临床表现、辅助检查、病理及术后情况.结果 患者平均病程为(3.0±3.8)年,临床症状以骨痛(14/14,100％)和乏力(6/14,42.9％)最常见,部分患者有病理性骨折,在确诊前均有误诊病史.生化特点以低血磷(0.43±0.12)mmol/L、高尿磷(13.71±5.32)mmol/L 24 h、血碱性磷酸酶升高(309.30±146.41)U/L和正常血钙(2.19±0.13 mmol/L)为主.定位诊断中,99Tcm-奥曲肽SPECT/CT扫描和68 Ga-DOTA-TATE PET/CT阳性率均较高(100％),并经相应部位的CT、MRI或超声检查证实.肿瘤分布在全身不同部位的软组织(4/14,28.6％)或骨组织(10/14,71.4％)中.手术切除肿瘤后,血磷平均恢复时间为(6.4±2.3)d.1例因病灶难以完全切除,术后未缓解.2例患者术后出现复发.结论 TIO起病隐匿,症状不具有特异性,容易被误诊.99 Tcm-奥曲肽SPECT/CT扫描或68 Ga-DOTATATE PET/CT检查对定位诊断效率较高.手术治疗可以治愈TIO,但远期仍可能复发,需要定期随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	巴建明	解放军总医院第一医学中心内分泌科	85	633	13.0	21.0
2	窦京涛	解放军总医院第一医学中心内分泌科	198	1019	16.0	21.0
3	裴育	解放军总医院第一医学中心内分泌科	37	241	10.0	13.0
4	杨国庆	解放军总医院第一医学中心内分泌科	100	751	13.0	22.0