前列腺穿刺造影联合RT-PCR检测在前列腺癌前哨淋巴结微转移的应用

• 作者: 俞家顺 刘定益 周文龙 周燕峰 唐崎 李文敏 王健 王名伟 胡桑
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺/放射摄影术 逆转录聚合酶链反应 前列腺肿瘤/病理学 淋巴转移 前哨淋巴结活组织检查
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2158-2160
• 页数: 3页
• 分类号: R737.25
• 字数: 2498字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2017.11.026

摘要

[目的]应用前列腺穿刺造影定位前列腺癌前哨淋巴结及RT-PCR检测其前列腺特异性抗原(PSA)mRNA、前列腺特异性膜抗原(PSMA) mRNA的表达,了解前哨淋巴结微转移的情况.[方法]选择2014年4月至2016年1月本院收治的60例T2c～T3a期行耻骨后前列腺癌根治术(RRP)的前列腺癌患者,术前行前列腺穿刺造影显示前哨淋巴结,对前哨淋巴结在X线定位下穿刺抽吸淋巴液,应用实时聚合酶链反应(RT-PCR)检测淋巴液及术后淋巴结PSA mRNA、PSMA mRNA的表达.A组为病理检查阳性,RT-PCR检查PSA mRNA及PSMA mRNA均为阳性;B组为RT-PCR检查PSA mRNA或PSMA mRNA阳性,病理检查为阴性者;C组为病理检查、PSA mRNA及PSMA mRNA均阴性者;D组为对照组.比较四组术前淋巴液及术后淋巴结PSA mRNA及PSMA mRNA表达情况.[结果]60例前列腺癌患者前列腺穿刺造影清晰显示前哨淋巴结共40例,显影率为66.7％,显示前哨淋巴结86枚,可以显示髂内、闭孔、骶前等特殊部位淋巴结.前哨淋巴结清扫+盆腔淋巴结清扫淋巴结共193枚.A组术前淋巴液及术后淋巴结PSA mRNA、PSMA mRNA平均Ct值均低于B组、C组、D组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组术前淋巴液及术后淋巴结PSA mRNA、PSMA mRNA平均Ct值均低于C组、D组,差异具有统计学意义(P＜0.05);C组、D组术前淋巴液及术后淋巴结PSA mRNA、PSMA mRNA平均Ct值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]前列腺穿刺造影可清晰显示部分前列腺癌患者的前哨淋巴结,采用RT-PCR检测前哨淋巴液及淋巴结内PSA mRNA、PSMA mRNA的表达,可有效发现前列腺癌前哨淋巴结微转移的情况.